دانلود پاورپوینت فلج اطفال

کابران گرامی این بسته شامل دانلود پاورپوینت فلج اطفال می باشد از ویژگی های این بسته میتوان به جامع و کاربردی بودن آن،قابل فهم و روان به صورت حرفه ای و رنگی اشاره کرد این پاورپوینت در حجم ۲۲ اسلاید می باشد.

دانلود پاورپوینت فلج اطفال

 

 

 

 

 

 

 

 

 

تعریف پولیومیلیت

پولیو میلیت در لغت به معنی التهاب ماده خاکستری نخاع است ونامگذاری قدیمی تر فلج اطفال همچنان  در این بیماری به کار می رود .

این بیماری عفونت سیستمیک با ویروس پولیومیلیت از خانواده پیکورناویریده است که ضایعه عمده را در CNS بخصوص نورون های شاخ قدامی نخاع ایجاد  می کند .

دانلود پاورپوینت فلج اطفال ppt

تاریخچه بیماری

– در آثار تاریخی مصر باستان تصاویری مشابه پولیومیلیت وجود دارد.

– در قرن ۱۸ میلادی در نوشته های پزشکی به  بیماری فلج در کودکان به صورت تک گیر اشاره شده است .

– در قرن ۱۹ میلادی گزارش از همه گیری های بیماری شده و هینز و مدین  بیماری را به طور دقیق شرح دادند.

– از اواخر قرن ۱۹ بیماری به نام فلج اطفال نامگذاری شد.

دنباله تاریخچه

– در اوایل قرن ۲۰ لنداشتاینر و همکارانش ثابت کردند عامل بیماری باید ویروس های کوچکی باشند که از فیلتر های باکتریال رد می شوند.

– در ۱۹۴۹ اندرس و همکاران ویروس پولیو را در کشت سلول های جنینی انسان جدا کردند .

– بودیان سه سروتیپ ویروس را شناسایی ودرباره پاتوژنز بیماری کارکرده است .

– سالک و سابین واکسن های بیماری را ساختند .

اتیولوژی

ویروس پولیومیلیت از خانواده پیکورنا ویریده و از نظر ساختاری بسیار شبیه آنتروویروس ها است .

ویروس بدون غشای لیپیدی – مقاوم به تغییرات محیطی و شامل کپسول پپپتیدی و اسید ریبونوکلئیک تک رشته ای است.

سه سروتیپ ۱و۲و۳ دارد که قبل از دوره واکسیناسیون بیشتر موارد فلج به علت تیپ ۱ بوده است . این سه سروتیپ با هم ایمنی متقابل نمی دهند .

پاتوژنز

– مانند سایر پیکورنا ویروس ها راه انتقال اصلی خوراکی و با آب وغذای آلوده است

– پس از خورده شدن ویروس به اسید معده مقاوم بوده و به انتهای روده باریک رسیده وارد مخاط شده در بافت های لنفاوی زیر مخاط تکثیر یافته و ویرمی محدود و بدون علامت اولیه را داده ودر سلول های رتیکولوآندوتلیال سایر نقاط بدن جایگزین شده وتکثیر می یابد .

– در ۹۵% موارد عفونت بدون علامت بوده ایجاد ایمنی می کند.وزمان محدودی ( چند هفته) ویروس با مدفوع دفع می شود.

دانلود رایگان پاورپوینت فلج اطفال

دنباله پاتوژنز

-در ۵% موارد ویروس بر ایمنی بدن غلبه کرده ویرمی ثانویه عمده و علامت دار می دهد .

– بیماری های ایجاد شده به ترتیب شیوع : بیماری تب دار

–  محدود – بیماری بدون فلج (مننژیت آسپتیک) و نیز اشکال فلجی شامل: فلج های نخاعی – بولبر و آنسفالیت می باشند .

دربررسی های اخیر در موش ها دیده شده است که در اشکال فلجی ویروس از راه اعصاب محیطی و نه از راه خون یا ویرمی به سیستم عصبی مرکزی می رسد .

در بیماری فلجی بیشتر نورون های شاخ قدامی نخاع و سپس بولب و پل مغزی آسیب می بینند و به ندرت نورون های مزآنسفال – مخچه و مغز آسیب می بینند.

علایم بالینی

-دوره کمون :

۹ تا ۱۲روز ( از ۵ تا ۳۵ روز ) از ورود ویروس به بدن تا علایم پرودرومال و ۱۱تا ۱۷ روز (از ۸ تا ۳۶ روز ) تا بروز علایم فلج است .

– نسبت فرم بدون علامت عفونت به اشکال بالینی ( بیماری) از ۶۰/۱ تا ۱۰۰۰/۱ است .

-فرم محدود :

– با تب ۲ تا ۳ روزه که ممکن است با گلودرد – سردرد- تهوع وگاهی اسهال همراه باشد غیر قابل افتراق از سایر بیماری های شایع ویروسی .

–فرم غیر فلجی پولیومیلیت :

-بیماری شدیدتری از فرم محدود است ویک مننژیت آسپتیک شبیه مننژیت های آنتروویروسی است .

–فرم فلجی نخاعی :

– شکل کلاسیک بیماری پولیومیلیت است

در کودکان دو مرحله مینور با دوره تب۳ -۲روزه وپس ازآن ۵ -۲روز بهبودی نسبی- مرحله ماژوربا برگشت تب – مننژیت آسپتیک و درد شدید عضلانی و پس از یک تا دو روز  فلج شل غیر قرینه از بخشی از یک پا تا کوادری پلژی دیده می شود وتا قطع تب که چند ساعت تا ۳ روز بعد اتفاق میافتد پیشرفت می کند . در بالغین بیماری یک مرحله ای و شروع فلج تدریجی تر ولی پیشرفت به سمت گرفتاری دانلود پاورپوینت در مورد فشار خون بولبر و مثانه نوروژنیک و کوادری پلژی بیشتر است . اختلال حسی و بیحسی دیده نمی شود اگر بود باید به گیلن باره فکر کرد .

-فرم فلجی بولبر :  در ۵ تا ۳۵% موارد فلجی پولیومیلیت دیده می شود .

و سبب فلج شدن عضلاتی که از اعصاب کرانیال عصب می گیرند می شود .علایم بالینی شایع دیسفاژی وتکلم تودماغی است وبه علت عدم بلع بزاق در دهان جمع می شود به ندرت عارضه خطرناک اختلال مراکز تنظیم قلب و ریه در بولب دیده می شود .

-آنسفالیت پولیو: گاهی در کودکان دیده شده سبب کاهش هوشیاری – اغما – تشنج و گاه فلج اسپاستیک شده از نظر بالینی غیر قابل افتراق ازآنسفالیت سایر ویروس ها است و مانند آن ها با مرگ و میر بالایی همراه است .

پاورپوینت فلج اطفال

عوارض

-مهم ترین عارضه پولیومیلیت فلجی اختلال تنفسی به علل فلج اعصاب بین دنده ای و دیافراگم یا انسداد راه هوایی به علت فلج حنجره ونیز ضایعه مرکز تنفس ثانویه به گرفتاری بولب می باشد.

– میوکاردیت کلینیکال عارضه نادری است ولی فرم ساب کلینیکال شایع است .

– عوارض گوارشی : خونریزی معده – ایلئوس پارالیتیک و اتساع حاد معده گاهی در بیماری فلجی حاد دیده می شوند .